Em 2021, o Centro Nacional de Análise de Explantes – CNAEx completa 4 anos de operação, nesse contexto coletamos relatos de seus membros, sobre suas ideias, vivências e impressões do projeto. Além disso o CNAEx está de visual novo, clique no vídeo abaixo para conferir o novo visual do Centro.

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Prof. Dr. Eng. Carlos Rodrigo de Mello Roesler – Coorenador do CNAEx

A expansão das pesquisas na área de biomecânica ortopédica no Brasil, alavancada a partir da criação da Rede Multicêntrica de Avaliação de  Implantes Ortopédicos no ano de 2005, promoveu as condições necessárias e suficientes para inovações nas tecnologias nacionais de implantes cirúrgicos.

Esta realidade fez prosperar o alcance dos resultados técnico-científicos de grupos de pesquisa, com a criação de spin-offs, startups, laboratórios privados, clusters empresariais e a melhoria dos projetos de produtos das indústrias nacionais fabricantes de implantes.

Este período caracterizou-se por um olhar atento e criterioso às características de segurança dos produtos, com foco exclusivo na comprovação do desempenho dos produtos anteriormente à comercialização destes. Entretanto, no ciclo de evolução das tecnologias médicas, os resultados do mundo real, ou resultados pós comercialização, passaram a assumir papel central na indústria médico- hospitalar. De fato, a regulamentação pós mercado para marcação CE, MDR (Medical Device Regulation), que substitui o MDD (Medical Device Diretive) requer o monitoramento de mercado para cada produto e um processo contínuo de atualização da avaliação clínica com dados reais do produto.

Um desfecho mais completo do emprego das tecnologias ortopédicas pode ser avaliado por meio da análise de implantes retirados de pacientes (explantes). A análise integrada das falhas da artroplastia, incluindo as análises microbiológicas e histológicas dos tecidos adjacentes e as análises das características estruturais e das propriedades do material dos explantes permite identificar as causas da perda de funcionalidade do dispositivo médico, fornecendo subsídios valiosos para o projeto de novos implantes e para o aprimoramento da regulação sanitária sobre a segurança e a eficácia dos implantes ortopédicos.

Neste sentido, o Centro Nacional de Análise de Explantes (CNAEx) da Universidade Federal de Santa Catarina, disponibiliza para o país a primeira e única base de dados factuais de cirurgias de revisão e explantes de artroplastias da América Latina. A compreensão de como os aspectos biomecânicos e biológicos se correlacionam in vivo permite um ganho de informação que é útil tanto para a área da engenharia, contribuindo para o planejamento, o desenvolvimento e a otimização dos implantes, como para a área médica, auxiliando na escolha de próteses mais adequadas para  os diversos casos clínicos, elucidando os mecanismo biológicos envolvidos nos processos de falha, e permitindo o desenvolvimento de estratégias para prevenção ou detecção precoce de tais intercorrências.

Mais informações sobre o CNAEx, clique aqui.

Baixe a cartilha informativa do CNAEx aqui!

Dr. Patricia Ortega Cubillos – Gerente Pesquisa CNAEx

CNAEx, O Centro Nacional de Explantes (Implantes retirados de pacientes) hoje é uma realidade e uma alternativa para avançar na pesquisa dos implantes comercializados no Brasil, e uma oportunidade de desenvolver soluções que otimizem os produtos manufaturados no País. Os resultados a curto, médio e longo prazo impactarão de forma direta pacientes, hospitais, profissionais da área da ortopedia e engenharia, e a indústria de implantes. 

Para falar do início do CNAEx, devem ser mencionados os estágios que foram concebidos, prospectados e amadurecidos a pelo menos uma década. Inicialmente, o pioneirismo do Laboratório de Engenharia de Biomecânica (LEBm) da UFSC, coordenado pelo Prof. Carlos Rodrigo de Mello Roesler, já tinha permitido estabelecer o avanço, crescimento e importância para a pesquisa na área de dispositivos médicos dos centros de Retrieval Analysis (Centros de análises de Explantes) no mundo e a necessidade do Brasil de ter uma linha de pesquisa nesta área.  Em 2014 foram iniciadas as análises de falhas de explantes no LEBm, onde se estudaram só explantes que tinham fraturado, porém, sabíamos da importância de investigar explantes que tivessem sido retirados por diversos motivos clínicos, pelo qual começo uma empreitada, em busca por conhecimento e formação na área, atividade que se estende até hoje.

Em 2015 começou a se idealizar o Centro (Infraestrutura, pesquisadores, etc.) e o projeto se concretizou em 2017.  Em 2017 foi formada uma equipe de pesquisadores multidisciplinar (médicos, engenheiros, técnicos, alunos, professores) que realizou o desenvolvimento da logística para retirada, coleta e armazenamento dos explantes. Logística que tempo depois foi testada no Hospital Governador Celso Ramos graças a oportunidade dada pela equipe médica da área de ortopedia desta instituição.

A logística e a análise dos explantes coletados foram foco de trabalhos de conclusão de curso e publicações de alunos da UFSC em 2019 e 2020.  Com a Inserção no projeto do INTO em 2020, o que foi uma honra para o CNAEx e um desafio dada a pandemia de COVID -19, o centro está em expansão. Em julho de 2021, chegamos à marca de 100 explantes coletados, os mesmos estão sendo analisados por pesquisadores de diversos níveis o que tem gerado resultados inovadores, para o país, demonstrando a relevância acadêmica e científica do CNAEx para a área de ortopedia e traumatologia.

Para mim o CNAEx está gerando resultados que não podem ser medidos só por estatísticas, a formação de profissionais (de diferenciadas áreas), capazes de atuar na área de dispositivos médicos, levando em consideração não só os componentes, mas às informações clínicas dos pacientes e dos procedimentos cirúrgicos, onde o objetivo maior é a sociedade, não tem preço. Fazer estudos onde o foco principal é o paciente, não tem preço.  Ajudar a entender que o hoje trabalhar com uma equipe através da interdisciplinaridade pode trazer grandes resultados à pesquisa, não tem preço.

Agradeço a todos os pesquisadores (médicos, engenheiros, alunos, professores e demais) que fizeram e fazem parte do projeto pela sua contribuição, dedicação, amizade, O CNAEx hoje é o resultado de um esforço conjunto e é uma satisfação profissional e pessoal fazer parte dele e do LEBm.

Dr. Daniel Araujo Fernandes – Prof. do Dept. de cirurgias – UFSC

O Centro Nacional de Análise de Explantes (CNAEx) é um projeto pioneiro e inovador, no qual temos a grande honra de participar.

Meu primeiro contato com o CNAEx foi em 2017, quando foi planejado um trabalho conhecido como “piloto”, em que executamos todas as etapas iniciais deste projeto com o intuito de aprimorá-lo e prepará-lo para expansão.

Antes de iniciar, cumprimos todas as etapas, para a autorização do comitê de ética em pesquisas em seres humanos (CEPSH). Apesar do nosso trabalho ser inócuo para os voluntários, todos os trâmites foram rigorosamente seguidos e autorizados. Vale destacar que cada voluntário é extremamente importante por contribuir com a possibilidade de aperfeiçoamento das tecnologias relacionadas às próteses ortopédicas internas de substituição articular.

Esse projeto piloto foi realizado no Hospital Governador Celso Ramos (HGCR), onde eu era membro do grupo de cirurgia do quadril. O projeto foi muito bem recebido pelo então chefe do serviço de ortopedia e chefe do grupo de cirurgia do quadril, Dr. Marcos Emilio Kuschnaroff Contreras, o qual gentilmente acolheu toda equipe do Laboratório de Engenharia Biomecânica (LEBm), que participava do Projeto CNAEX.

Como tive a oportunidade de estar presente desde o início, pude contribuir com o planejamento e execução de todas as etapas que envolvem a coleta e análise dos explantes, como por exemplo, a preparação da estrutura logística, técnicas para coleta das explantes, transporte, cuidados intra-operatórios para preservação das características dos implantes, formulários de controle, análise radiográficas, identificação dos mecanismos de soltura das próteses, dentre tantos processos importante para a execução do projeto.

Atualmente temos a honra de ter o Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia como Hospital parceiro. Devido ao volume de cirurgias de revisão de artroplastias de quadril e joelho que o INTO executa, mais a expertise do seu corpo clínico de cirurgiões ortopédicos, o projeto recebe um número expressivo de implantes, os quais estão sendo analisados, catalogados e temos como resultado alguns trabalhos científicos sendo submetidos e publicado em congressos e revistas científicas.

Desta forma, para mim é extremamente gratificante poder contribuir com um projeto único no Brasil, em franca expansão, com capacidade de receber novos Hospitais parceiros e assim unir forças com as maiores autoridades ortopédicas nacionais, com a finalidade de evoluirmos em soluções ortopédicas e contribuir para a sociedade.

Desta forma é uma grande realização profissional participar de um centro de pesquisa (LEBm) com reconhecimento internacional. E é extremamente gratificante na vida pessoal também, visto que além do trabalho desenvolvido tenho a oportunidade de junto com amigos (muitos pesquisadores do LEMm são amigos que admiro muito) poder contribuir para a sociedade.

Dr. Marcos Emilio Kuschnaroff Contreras – Ex-chefe Serviço de Ortopedia do Hospital Governador Celso Ramos

Tive contato com o projeto do CNAEx (Centro Nacional de Análise de Explantes), através do meu colega Dr. Daniel Fernandes. Fui então convidado pelo Prof. Dr. Carlos Rodrigo de Mello Roesler e pela Prof. Dra. Patricia Ortega Cubillos, a efetivamente fazer parte do projeto em 2017/2018.

Na época eu era Chefe do Serviço de Ortopedia do Hospital Governador Celso Ramos e também Chefe do Grupo de Quadril deste serviço. Nos foi solicitado, ajuda para os explantes de Próteses de Quadril, que deveriam ser realizados com cuidado extremo para não danificar as peças, impedindo seu estudo.

Ajudamos também na parte teórica e desenvolvimento do estudo. Nas análises das razões das solturas, bem como na interpretação de exames radiográficos dos pacientes.

É um projeto fantástico, nunca antes realizado no Brasil, e sem dúvida, uma honra ter sido convidado e participar deste grupo.

convite para defesa de exame de qualificação de tese de doutorado do aluno Otávio Teixeira Pinto.

Título: COMPUTATIONAL MODEL OF THE ACHILLES TENDON

Orientador: Prof. Eduardo Alberto Fancello

Data: 10/09/2021

Horário: 10:00

Link: https://www.google.com/url?q=https://us02web.zoom.us/j/81752448740?pwd%3DM1JsbEtOZElMZFJjZUlqVVRvdmFQQT09&sa=D&source=calendar&usd=2&usg=AOvVaw1C6wiil4X95O67AiBR7AVf

A engenharia de tecidos é um campo interdisciplinar dedicado à regeneração de tecidos humanos funcionais. Apesar de o corpo ter propriedades intrínsecas de autocura, a extensão do reparo varia entre os diferentes tecidos e também pode ser prejudicada pela gravidade da lesão ou doença.

A técnica usa uma combinação de células, engenharia, métodos de materiais e fatores bioquímicos e físico-químicos adequados para restaurar, manter, melhorar ou substituir diferentes tipos de tecidos biológicos.

A engenharia de tecidos frequentemente envolve o uso de células introduzidas em estruturas compostas de biomateriais para formação de um novo tecido viável para fins médicos, mas não se limita a aplicações, envolvendo células e estruturas de tecido.

Embora a técnica tenha usos complexos em clonagem de tecidos e órgãos, essa é bem consolidada quando se fala em regeneração óssea.

Na reconstrução de tecidos existe a possibilidade do uso de diversas técnicas. Dentre as citadas por Chan e Leong [1], as principais são por estruturas porosos por meio de scaffolds; estruturas através de descelularização do tecido, mantendo estruturas naturais, camada celular e geração da própria matriz celular e célula encapsulada em hidrogênio.

O que são scaffolds?

Scaffolds são estruturas tridimensionais com uma estrutura porosa, utilizados como suporte, que promovem a proliferação celular, ou colonização de células, fornecendo um ambiente estável, auxiliando a remodelagem dos tecidos[2].

Scaffold cerâmico (esquerda) Scaffold polimérico (direita)

Funções análogas de andaimes e matrizes extracelulares

Alguns critérios têm de ser estabelecidos quando falamos de regeneração celular, a matriz celular tem que tentar se assemelhar ao máximo ao tecido original, dessa forma, estando análogas às funções da matriz extracelular e do tecido original, e estando associados com suas características arquitetônicas, biológicas e mecânicas.

Arquitetura: Scaffolds devem fornecer volume vazio para vascularização, formação e remodelação de novos tecidos, de modo a facilitar a integração do tecido hospedeiro sobre a implantação.

Compatibilidade cito e de tecido: os Scaffolds devem fornecer suporte para aplicação externa ou células endógenas para anexar, crescer e se diferenciar durante a cultura in vitro e implantação in vivo.

Bioatividade: Scaffolds podem interagir com o componente celular dos tecidos projetados ativamente para facilitar e regular suas atividades. Os biomateriais podem incluir pistas biológicas, como adesivos celular ligantes para aumentar a fixação, ou pistas físicas, como topografia para influenciar a morfologia e o alinhamento das células.

Propriedade mecânica: Scaffolds podem fornecer mecânica e estabilidade da forma ao defeito do tecido. As propriedades mecânicas dos biomateriais usados ​​para scaffolds ou suas propriedades de pós-processamento devem coincidir com o do tecido do hospedeiro.

Scaffold a base de matéria-prima sintética

Essa técnica consiste em gerar uma matriz porosa a base de materiais biodegradáveis, para introdução e proliferação de células no seu interior. Esse material então é introduzido na região danificada, as células vão assumindo a identidade do local e a regeneração ocupando espaços disponibilizados pela degradação do material biodegradável.

Em geral, acredita-se que os biomateriais sintéticos possuem melhor controle físico e mecânico de propriedades e pode ser usado para adaptar em tecidos moles e duros. A desvantagem dos materiais sintéticos encontra-se na adesão celular em suas superfícies.

Estruturas por meio de descelularização do tecido mantendo estruturas naturais

Tecidos nativos de doadores autógenos (do próprio paciente), alógenos (da mesma espécie) ou xenógenos (espécies diferentes) são descelularizados e inoculados com células novas. Essas então são cultivadas em um reator até se tornar um scaffold. Essa técnica remove os antígenos celulares alogênicos ou xenogênicos dos tecidos, preservando apenas a matriz celular, a qual é implantada no local que se deseja que o tecido se regenere. Esse tipo de técnica pode ser usada para reconstrução de pequenas partições de tecidos moles como válvulas cardíacas, vasos, nervos, tendão e ligamentos.

Camada celular e geração da própria matriz celular

Nessa técnica, as células geram sua própria matriz celular quando cultivadas em cima de um polímero termo-responsivo, como prato de cultura revestido com poli (N-isopropilacrilamida). As células se multiplicam em cima deste polímero até formarem uma superfície grande o suficiente para formação de um tecido. Tal técnica pode ser repetida para laminar várias camadas de células únicas, a fim de formar uma matriz mais espessa. Uma das vantagens dessa técnica é a possibilidade de confecção de tecidos complexos vascularizados, o que não é possível com as outras técnicas. No entanto, uma desvantagem desta abordagem é que é difícil construir tecidos espessos, pois cada camada é de cerca de 30 um de espessura.

Encapsulamento de células em matriz de hidrogel

O encapsulamento é um processo que aprisiona células vivas dentro do confina de uma membrana semipermeável ou dentro de uma massa sólida homogênea. Os biomateriais usados ​​para encapsulamento são geralmente hidrogéis, que são formados por reticulação covalente ou iônica de polímeros solúveis em água. Muitos tipos de biomateriais, incluindo naturais e hidrogéis sintéticos, podem ser usados ​​para encapsulamento, desde que as condições que induzem a formação de hidrogel ou a polimerização sejam compatíveis com células vivas.

Impressão de órgãos

Os próximos passos da engenharia de tecidos está focada não apenas na tecnologia regenerativa – embora hajam muitos estudos sobre uso de scaffolds para regeneração de tecidos permanentes danificados, principalmente par o sistema nervoso –  mas também na impressão de órgãos inteiros[3].

Hoje, ainda temos muitas limitações quanto a seleção material e a diferenciação celular para elaboração de tecidos complexos.

B. P. Chan and K. W. Leong, “Scaffolding in tissue engineering: general approaches and tissue-specific considerations,” Eur. Spine J., vol. 17, no. S4, pp. 467–479, Dec. 2008, doi: 10.1007/s00586-008-0745-3.

Uso de pele artificial para indústria cosmética

Mais recentemente em 2019 uma startup brasileira, a BioCellTis, desenvolveu uma pele artificial através de técnicas de engenharia de tecidos para uso na indústria de cosméticos, assim reduzindo a necessidade de testes em animais[4].

“Startup brasileira cria pele humana artificial para testes cosméticos | Exame.” https://exame.com/ciencia/startup-brasileira-cria-pele-humana-artificial-para-testes-cosmeticos/ (accessed Sep. 01, 2021).

Sobre o autor

M.e. Eng. Lucas Kurth de Azambuja

Lucas Kurth de Azambuja é Mestre e Engenheiro de Materiais, formado pela UFSC, especializado na área de polímeros. Também realizou intercâmbio para França na École Nationale d’ingénieurs de Saint-Étienne e estagiou na École de Mines de Saint Étinne. Desde 2017, Lucas é bolsista no Laboratório de Engenharia Biomecânica, onde realizou seu trabalho de conclusão de curso focado no estudo de degradação de implantes mamários. Posteriormente realizou sua dissertação, também no laboratório, focado na análise de insertos acetabulares após uso em in vivo. Hoje é resposável pela execução das análises poliméricas do laboratório, além de colaborar no projeto do Centro Nacional de Explantes

Referência

[1]      B. P. Chan and K. W. Leong, “Scaffolding in tissue engineering: general approaches and tissue-specific considerations,” Eur. Spine J., vol. 17, no. S4, pp. 467–479, Dec. 2008, doi: 10.1007/s00586-008-0745-3.

[2]      J. Bernardes, “Agência USP de Notícias » Estrutura com polímeros estimula regeneração de tecidos,” Agência USP de infomação, 2016. http://www.usp.br/agen/?p=228138 (accessed Aug. 30, 2021).

[3]      J. J. Chung, H. Im, S. H. Kim, J. W. Park, and Y. Jung, “Toward Biomimetic Scaffolds for Tissue Engineering: 3D Printing Techniques in Regenerative Medicine,” Front. Bioeng. Biotechnol., vol. 8, no. November, pp. 1–12, 2020, doi: 10.3389/fbioe.2020.586406.

[4]      “Startup brasileira cria pele humana artificial para testes cosméticos | Exame.” https://exame.com/ciencia/startup-brasileira-cria-pele-humana-artificial-para-testes-cosmeticos/ (accessed Sep. 01, 2021)

O primeiro registro de substituição de uma articulação data de 1891, pelo Dr. T. Gluck, que fez a substituição de uma articulação de quadril por uma prótese sintética. Desde então, o estudo da biomecânica para desenvolvimento de novas tecnologias para próteses tem gerado novos designs e modelos para diferentes articulações.

Prótese de Quadril

A cirurgia de artroplastia total de quadril ocorre quando há uma degeneração da articulação entre o fêmur e acetábulo (cavidade do quadril). A degeneração pode ser causada por fatores genéticos ou por lesões no local. A cirurgia consiste na substituição da cabeça femoral e cavidade acetabular por uma prótese composta por uma haste metálica responsável pela fixação no fêmur, uma esfera metálica, ou cerâmica, presa a haste femoral, que realiza movimentos de rotação dentro de um inserto acetabular. Esse inserto acetabular pode ser polimérico, cerâmico ou até metálico, fixado no quadril através de cimentação óssea ou através de um cunha metálica chamada de “metalback”[1][2].

Sobre próteses de quadril o laboratório fez um infográfico sobre a evolução das hastes. Link.

Fonte: https://www.onefisioterapia.com.br/post/artrose-de-quadril-causas-sinais-sintomas-e-tratamentos-guia-completo and https://www.dieselcirurgiadoquadril.com.br/artroplastia-total-do-quadril/

Abaixo, um vídeo ilustrando como é realizado a artroplastia total de quadril, desenvolvido pelo grupo Lépine

Prótese de Joelho

A artroplastia total de joelho ocorre quando há uma degeneração da articulação entre o colo do fêmur e a cabeça tibial. O colo do Femur é recoberto por cartilagem e a cabeça tibial recoberta por cartilagem constituindo o menisco. Essa degeneração pode ser causada devido a fatores genéticos ou a sobrecargas e lesões. A cirurgia consiste em substituição do colo do fêmur e do platô tibial. O implante consiste em um côndilo femoral metálicos de liga cromo cobalto ou cerâmico. O Platô tibial é metálico feito de titânio e o inserto tibial, que substitui o menisco, pode ser polimérico ou cerâmico[3].

Sobre próteses de joelho o laboratório fez um infográfico sobre suas evoluções. Link.

Fonte: https://www.iamaguchi.com/artrite-e-artrose-do-joelho, https://www.medicalexpo.com/pt/prod/zimmer-biomet/product-74894-525661.html e https://renatomorelli.com.br/blog/protese-joelho-mitos-verdades/

Abaixo, um vídeo ilustrando como é realizado a artroplastia total de joelho, desenvolvido pelo grupo Lépine.

Prótese de ombro

A artroplastia total de ombro é realizada quando há um dano grave na articulação glenoumeral. A cirurgia consistem em remoção da cabeça úmero e cavidade glenoide e substituição por uma prótese, que consiste em uma haste metálica implantada no úmero, uma cabeça metálica que faz par tribológico com um inserto polimérico glenoide[4].

Fonte: https://www.medicalexpo.com/pt/prod/exactech/product-111056-734105.html ; https://www.joint-surgeon.com/orthopedic-service/shoulder-surgery/shoulder-prothesis-or-shoulder-replacement-surgery.html

Abaixo, um vídeo ilustrando como é realizado a artroplastia total de ombro, desenvolvido pelo grupo Arthrex

Prótese de cotovelo

A artroplastia total de cotovelo ocorre quando há uma degeneração na articulação Úmero Rádio Ulnar. Essa lesão pode ser causada por múltiplos traumatismos de repetição, sequela de fratura ou episódio traumático único e vigoroso, doenças autoimunes, como artrite reumatoide, entre outras[5]. A cirurgia consiste em substituição da articulação Úmero Ulnar por uma prótese metálica por sistema de dobradiça (linked); existem sistemas sem dobradiças (unlinked) porém o mais comum é com dobradiças. A prótese possui uma haste umeral, uma haste Ulnar e, ligando ela, um rolamento e um pino rolante. Preserva-se o Rádio[6].

Prótese de Tornozelo

A artroplastia de tornozelo ocorre quando há uma degeneração na cartilagem entre a tíbia e o talus.  A cirurgia consiste na substituição da região articular do talus e da face inferior da tíbia por uma prótese articular. Essa prótese consiste em dois componentes metálicos de fixação, um para a face inferior da tíbia outro para o talus, que também possui uma face articular. Entre esses componentes há um componente polimérico com face articular voltado para a face articular do talus[7].

Abaixo, um vídeo ilustrando como é realizado a artroplastia total de tornozelo, desenvolvido pelo grupo Infinity.

Sobre o autor

M.e. Eng. Lucas Kurth de Azambuja

Lucas Kurth de Azambuja é Mestre e Engenheiro de Materiais, formado pela UFSC, especializado na área de polímeros. Também realizou intercâmbio para França na École Nationale d’ingénieurs de Saint-Étienne e estagiou na École de Mines de Saint Étinne. Desde 2017, Lucas é bolsista no Laboratório de Engenharia Biomecânica, onde realizou seu trabalho de conclusão de curso focado no estudo de degradação de implantes mamários. Posteriormente realizou sua dissertação, também no laboratório, focado na análise de insertos acetabulares após uso em in vivo. Hoje é resposável pela execução das análises poliméricas do laboratório, além de colaborar no projeto do Centro Nacional de Explantes

Referência

[1]        L. K. de Azambuja, “Retrieval Analysis em insertos acetabulares de polietileno de ultra-alto peso molecular para próteses de quadril em um centro de saúde publico brasileiro,” Universidade Federal de Santa Catarina, 2020.

[2]        Orthoinfo, “Artroplastia total de quadril (Total Hip Replacement) – OrthoInfo – AAOS.” https://orthoinfo.aaos.org/pt/treatment/artroplastia-total-de-quadril-total-hip-replacement/ (accessed Mar. 28, 2019).

[3]        Orthoinfo, “Artroplastia total de joelho (Total Knee Replacement),” 2020. http://www.nhs.uk/news/2014/06June/Pages/hip-replacement-cement-linked-with-deaths.aspx.

[4]        F. Ansari et al., “Novel Damage Scoring Method for Evaluation of CoCr Humeral Head Surfaces,” vol. 57, no. 1209, p. 2012, 2012.

[5]        M. Schiefer, “Artroplastia (prótese) total do cotovelo.” http://especialistaombro.com.br/procedimentos/artroplastia-protese-total-do-cotovelo/ (accessed Aug. 17, 2021).

[6]        Orthoinfo, “Total Elbow Replacement – OrthoInfo – AAOS,” 2021. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/total-elbow-replacement/ (accessed Aug. 18, 2021).

[7]        D. E. Coelho, “Estudo numérico e experimental da articulação do tornozelo.” 2014.

Nesses meses de julho e agosto, o mundo esteve voltado para as olimpíadas de Tokyo, assistindo performances atléticas que tentam romper os limites do corpo humano. Apesar de impressionante, esses esforços físicos cobram um preço no corpo do atleta e que até pouco tempo atrás, poderia significar o fim de sua carreira.

Como estudo da engenharia biomecânica se relaciona com esses atletas?

O estudo da engenharia biomecânica não se relaciona apenas ao desenvolvimento de próteses e implantes, mas também a técnicas cirúrgicas menos invasivas e mais confiáveis para melhor reabilitação do atleta. A exemplo, no início do século passado, um rompimento do ligamento cruzado podia representar o fim da carreira de um atleta, hoje após passar por um procedimento de reconstrução, o atleta pode retornar aos treinos em poucos meses.

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A Moldagem por Injeção consiste na injeção, sob condições de alta pressão, de materiais amolecidos induzidos por calor em uma cavidade de molde onde são modelados. As vantagens que o processo pode oferecer no desenvolvimento de medicamentos dizem respeito tanto aos custos de produção, quanto às características tecnológicas / biofarmacêuticas dos itens moldados.

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Reafirmando o compromisso do LEBm/HU-UFSC para a melhoria das técnicas cirúrgicas e da qualidade dos dispositivos médicos implantáveis, foram iniciados hoje os experimentos biomecânicos para avaliar técnicas de sutura de menisco desenvolvidas pelo Dr. José Leonardo Rocha de Farias (INTO/MS).

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Nessa postagem a Mestre e Engenheira Cristiane Wada fala sobre aplicações de sistemas de liberação de fármacos implantáveis, quais suas aplicações, sistemas, vantagens e desvantagens e sobre biomateriais. Essa tecnologia está em desenvolvimento em todo o mundo e uma vez consolidada, pode mudar a forma com a qual fazemos tratamento de doenças como o câncer.

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(English) Para finalizar nossa série de postagens sobre osseointegração, hoje abordaremos como podemos analisar e determinar a rugosidade de uma superfície de um implante e saber se ela está de acordo com as melhores práticas estudadas.

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Comentamos em nosso Post anterior sobre o que é osseointegração e seus mecanismos e que a rugosidade tem um papel fundamental da integração metal osso. Hoje vamos abordar como a rugosidade influencia no sucesso ou não da osseointegração. Para isso vamos abordar um pouco o princípio de molhabilidade e em seguida sobre a rugosidade e sua influência na adesão celular.

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